关于印发《保险公司非寿险业务准备金回溯分析管理办法》的通知
中国保险监督管理委员会
关于印发《保险公司非寿险业务准备金回溯分析管理办法》的通知
保监发〔2012〕46号
各财产保险公司：
为加强准备金评估充足性监管，及时掌握各财产保险公司准备金评估的质量，规范非寿险业务准备金评估回溯分析工作，根据《保险公司非寿险业务准备金管理办法（试行）》、《保险公司内部控制基本准则》和《保险公司非寿险业务准备金基础数据、评估与核算内部控制规范》，我会制定了《保险公司非寿险业务准备金回溯分析管理办法》，现予印发，请遵照执行。
准备金回溯分析报告应以正式公文报送至我会，同时将电子版发送至以下邮箱：actuary_general@circ.gov.cn。
中国保险监督管理委员会
二○一二年五月十七日
保险公司非寿险业务准备金回溯分析管理办法
第一章总 则
第一条 为加强保险公司非寿险业务准备金评估充足性监管，及时掌握各财产保险公司（以下简称“保险公司”）准备金评估的质量，规范准备金回溯分析工作，根据《保险公司非寿险业务准备金管理办法（试行）》、《保险公司内部控制基本准则》和《保险公司非寿险业务准备金基础数据、评估与核算内部控制规范》，制定本办法。
第二条 准备金回溯分析是利用后续信息对前期准备金评估结果进行评判与分析，以检验与改进准备金评估质量的过程与方法，即采用回溯日的数据基础和信息对前期会计报表中的准备金评估结果进行重新评估，通过比较重新评估结果与原评估结果的差异，衡量保险公司准备金评估的充足性，分析前期准备金评估的假设、方法与流程的合理性，以此发现问题并在后续会计期间的准备金评估中进行修正。
第三条 非寿险业务准备金回溯分析包括未到期责任准备金回溯分析和未决赔款准备金回溯分析，其中未决赔款准备金包括已发生已报告未决赔款准备金、已发生未报告未决赔款准备金和理赔费用准备金。
第四条 准备金回溯分析工作应做到数据真实、格式规范、结论明确。
第五条 保险公司准备金回溯分析工作包括年度准备金评估结果回溯分析与常规性季度准备金评估结果回溯分析两个部分。年度准备金评估结果回溯分析是指保险公司应于每季度末计算上两个财务年度末经审计未到期责任准备金和未决赔款准备金评估值截至回溯时点的偏差，以此判断经审计年度财务报表中准备金提取的充足性。常规性季度准备金评估结果回溯分析是指保险公司应于每季度末计算两个季度前未决赔款准备金截至回溯时点的偏差，通过分析偏差产生的原因，监控基础数据与理赔内部控制的质量，指导并动态调整当季准备金的评估结果。
第二章 准备金回溯分析方法
第六条 未到期责任准备金回溯日评估值为前期会计报表中的评估值截至回溯日的重新评估值，包括：截至回溯日仍未到期保费对应的未到期责任准备金；截至回溯日已满期保费对应的赔付支出、未决赔款准备金、保单维持费用，其中赔付支出包含理赔费用。截至回溯日仍未到期保费对应的未到期责任准备金和已满期保费对应的未决赔款准备金均包含风险边际。
第七条 未决赔款准备金回溯日评估值为前期会计报表中的评估值截至回溯日的重新评估值，包括：截至回溯日已决赔款对应的赔付支出和未决赔款对应的未决赔款准备金，其中赔付支出应包括理赔费用。截至回溯日未决赔款对应的未决赔款准备金包含风险边际。
第八条 前期会计报表中的准备金评估值与回溯日评估值应在计量单元上保持一致。
第九条 前期会计报表中的准备金评估值与回溯日评估值应在贴现因素上保持一致。若前期会计报表中的评估值未贴现，则回溯日评估值不贴现；若前期会计报表中的评估值已贴现，则回溯日评估值应贴现至前期资产负债表日，且贴现率保持一致。
第十条 准备金偏差金额为回溯日评估值与前期会计报表中的评估值之差，准备金偏差率为准备金偏差金额除以回溯日评估值的比率。偏差金额为正值显示准备金评估结果存在不利发展，偏差金额为负值显示准备金评估结果存在有利发展。当不利发展金额较大时，保险公司财务状况、盈利水平以及偿付能力状况将会受到显着影响。
第三章 准备金回溯分析管理
第十一条 保险公司应建立准备金回溯分析的内控制度，加强回溯分析的流程管理，确保各类业务准备金回溯分析结果准确。
第十二条 保险公司应指定一名高级管理人员负责准备金回溯分析工作，对准备金回溯工作内控制度的建立与完善以及内控制度执行情况负责。其中设立总精算师职位的保险公司由总精算师负责，未设总精算师职位的保险公司由分管精算工作的高级管理人员负责。
第十三条 准备金回溯分析基础数据的形成过程应通过IT系统进行完整的记录与保存，以保证承保、理赔、再保、费用、投资等数据的真实性、完整性、一致性与有效性。
第十四条 准备金回溯所使用的准备金评估方法及假设应根据后续保险经营期间风险特征、成本费用、内控效果、市场及法律环境等的变化及时进行修正和调整。如果后续保险经营期间风险特征、成本费用、内控效果、市场及法律环境等发生根本性变化，则准备金评估方法及假设应重新制定。
第十五条 准备金评估结果出现偏差，保险公司应从数据、方法、流程等方面分析原因，加强精算流程管理与控制，加大管控力度提高基础数据真实性，并在后续会计期间准备金评估工作中有针对性地加以改进。
（一）保险公司应建立反映准备金评估日和回溯日估损金额变化与赔付进展的赔案信息对照表，分析准备金评估基础数据存在的问题，赔案信息对照表应包括赔案号、保单号、出险日期、报案日期、评估日已决赔款金额、回溯日已决赔款金额、评估日估损金额、回溯日估损金额、结案日期、重开日期等信息。
（二）当保险公司的基础数据质量变动对准备金评估结果产生显着影响时，总精算师（精算责任人）应在后续保险经营期间评估准备金时充分考虑基础数据质量变动对评估方法、假设、因子选择以及风险边际确定的影响；
（三）当保险公司的基础数据质量持续未得到有效改进，导致前期会计报表中的准备金评估结果不利发展时，总精算师（精算责任人）应在后续保险经营期间评估准备金时选择更为稳健的准备金评估方法、假设、因子与风险边际。
第十六条 当常规性季度准备金评估结果回溯分析显示两个季度前未决赔款准备金存在不利发展时，总精算师（精算责任人）应认真分析偏差产生的原因，监控与未决赔款准备金管理相关的理赔指标变动情况，动态调整当季准备金的评估方法、假设、因子与风险边际，确保当季准备金评估结果充足与合理。总精算师（精算责任人）同时应向保险公司管理层提交不利发展原因的专项分析报告，提出相应的建议与意见，并将监控理赔指标变动以及动态调整评估方法、假设、因子与风险边际的过程详细记录于准备金评估工作底稿。
第十七条 当年度准备金评估结果回溯分析显示,上两个财务年度中有一个财务年度末再保后准备金评估结果首次出现不利发展时，保险公司应实施特别的管控流程，即在发现问题的当年，保险公司管理层应专题研究准备金评估结果出现不利发展的原因并确定改进方案，在发现问题的次年，保险公司管理层应对改进方案的落实情况进行跟踪分析，相关分析报告与改进方案应及时报送监管机构。保险公司年度准备金评估报告应披露相关改进方案对当年准备金评估所使用方法、假设、因子与风险边际及最终评估结果的影响。
第十八条 当年度准备金评估结果回溯分析显示,连续两个财务年度的财务报告出现准备金评估结果不利发展，或上两个财务年度中有一个财务年度末准备金评估结果出现较大不利发展时，保险公司应采取以下措施：
（一）保险公司的管理层应认真分析准备金评估结果出现不利发展的原因，制定详细的整改方案。保险公司应指定保险公司主要负责人作为公司落实整改方案责任人，并针对具体问题分别制定整改措施及完成时间表。准备金不利发展原因分析报告与整改方案应一并向保险公司董事会与监管机构报告。
（二）保险公司应连续两年向董事会与监管机构上报整改方案的落实情况。保险公司在向监管机构上报的年度准备金评估报告中应披露相关整改方案对当年准备金评估所使用方法、假设、因子与风险边际及最终评估结果的影响。
（三）保险公司应在向监管机构上报的准备金评估报告中额外披露反映纯已发生未报告未决赔款准备金情况的流量三角形（包括案件发生与报告的时间差、已发生未报告案件的案件数与已报案赔款等）、反映已报告未立案案件未决赔款准备金的流量三角形（包括案件报告与立案的时间差、已报告未立案案件的案件数与已报案赔款等）、反映估损不足情况的流量三角形（包括最终赔付金额与初始估损金额差额）、反映重开案件情况的流量三角形。
（四）保险公司应于发现问题的当年开始连续两年聘请独立的精算评估机构对准备金评估结果进行审核，审核每半年一次。独立的精算评估机构不得与保险公司的外部审计机构为同一主体，出具的审核报告须及时提交董事会与监管机构。独立精算评估机构的相关要求由监管机构另行规定。
（五）保险公司若连续两个财务年度出现准备金评估结果较大不利发展，且其外部审计机构为同一会计师事务所、年度审计报告均为无保留意见的，保险公司须更换外部审计机构。
第四章 准备金回溯分析报告
第十九条 保险公司应当定期向中国保监会报送由公司总经理和总精算师（精算责任人）签字的准备金回溯分析报告。保险公司总经理对基础数据的真实性负责，总精算师（精算责任人）对回溯分析的方法、假设合理性和计算结果的准确性负责。准备金回溯分析报告应当包括以下内容：
（一）年度准备金评估结果回溯分析与常规性季度准备金评估结果回溯分析总体情况。
（二）年度准备金评估结果回溯偏差对上两个财务年度财务状况、经营结果以及偿付能力状况的影响。
（三）准备金回溯分析的方法与主要假设。准备金回溯所使用的评估方法及假设与前期会计报表中的的评估方法及假设出现重大变化的，保险公司应在回溯分析报告中详细说明并披露其对回溯分析结果的影响。
（四）当年度准备金评估结果回溯分析与常规性季度准备金评估结果回溯分析显示保险公司准备金出现不利发展时，保险公司应在准备金回溯分析报告中说明偏差的原因，并对当季准备金评估过程中如何反映与处理上述导致不利发展的因素作详细说明。
（五）其他需要在准备金回溯分析报告中披露的事项。
第二十条 保险公司应根据本规范附件2格式填写监管报表，监管报表作为公司回溯分析报告的附件。
第二十一条 保险公司准备金回溯工作应按照《非寿险业务准备金评估工作底稿规范》要求保留工作底稿。
第二十二条 保险公司每年第一季度末回溯分析报告应于当年6月30日之前报送，第二、三、四季度末回溯分析报告应于季度结束后60日内报送。
第五章 附 则
第二十三条 本规范由中国保险监督管理委员会负责解释。
第二十四条 本管理办法自下发之日起实施，保险公司自2012年1季度起报送准备金回溯分析报告。
附件：1、准备金回溯分析报告封面
2、监管报表（附表1－5）
请点击这里下载附件1和2。
http://www.circ.gov.cn/web/site0/tab40/i203512.htm
曲靖市行政许可听证规定
云南省曲靖市人民政符
曲靖市人民政府公告
第8号
《曲靖市行政许可听证规定》已经2005年6月16日曲靖市人民政府第三十八次常务会议通过，现予公布，自2005年8月1日起施行。
曲靖市人民政府
二00五年六月二十二日
曲靖市行政许可听证规定
第一章 总 则
第一条 为规范行政许可听证活动，保护公民、法人和其他组织的合法权益，保障和监督行政机关有效实施行政管理，根据《中华人民共和国行政许可法》的有关规定，制定本规定。
第二条 本规定所称的听证，是指行政许可实施主体对属于听证范围的行政许可事项和涉及重大公共利益的行政许可事项在作出决定之前，依法听取申请人、利害关系人和其他听证参加人的陈述、申辩和质证等活动的制度。
本规定所称的行政许可实施主体，是指经本级人民政府公告确认的依法享有行政许可权的行政机关，法律、法规授权的具有管理公共事务职能的组织和行政机关根据法律、法规、规章的规定，委托实施行政许可的机关。
第三条 各级行政许可实施主体实施行政许可举行听证的，适用本规定。法律、法规、规章另有规定的，依照其规定。
第四条 听证应当遵循合法、公正、公开、效率、便民的原则。
第二章 申请和受理
第五条 行政许可有下列情形之一的应当进行听证：
（一）多人同时申请有数量限制的；
（二）可能影响其相邻权人、竞争对手、消费者以及公众的重大经济利益、环境利益的；
（三）有限自然资源开发利用、有限公共资源配置、涉及重大公共利益的；
（四）行政许可实施机关认为需要听证的；
（五）法律、法规、规章规定应当听证的。
第六条 行政许可实施主体在作出本规定第五条规定的行政许可决定前，应当告知申请人、利害关系人享有申请听证的权利；申请人、利害关系人在被告知听证之日起五日内或者本规定第九条规定的听证申请期限内提出听证申请的，行政许可实施主体应当在二十日内组织听证。
第七条 政府部门作出的重大自然资源、环境保护等影响公共利益的与行政许可事项相关的决策，由相关部门作为公共利益代表人申请听证，相关部门不申请听证和决策涉及多个部门的，由本级人民政府指定其中一个部门作为公共利益代表人申请听证。
第八条 行政许可实施主体应当书面告知申请人、利害关系人听证权利。
听证权利告知通知书，可以直接送达，也可采取委托或者邮寄等方式送达。
申请人、利害关系人无固定住所或者下落不明的，以公告的方式告知。
第九条 申请人、利害关系人要求听证的，应当自收到告知听证的通知之日起五日内以书面或者口头形式提出。
以口头方式申请听证的，应当将听证申请记入笔录，并由听证申请人在笔录上签名或者盖章。
自申请人、利害关系人收到听证告知通知书之日起五日内、行政许可实施主体听证通知书邮寄送达之日起五日内或者自听证告知公告发布之日起十五日内，申请人、利害关系人不提出听证申请的，视为放弃要求听证的权利。
因不可抗力耽误申请期限的，在障碍消除后五日内可以申请延长期限，行政许可实施主体应在核实后准予延期。因其他特殊情况耽误申请期限而申请延期的，由行政许可实施主体决定是否准予延期。
第十条 行政许可实施主体收到申请人、利害关系人要求听证的申请后，认为符合法定条件的，应当在二十日内举行听证会。不符合法定条件的，应当在收到听证申请之日起三日内书面告知申请人、利害关系人不予受理听证的理由。申请人、利害关系人对行政许可实施主体不予受理听证的决定不服的，可以向该主体或其上级行政机关申诉，也可以向政府法制工作机构、监察机关申诉。
第三章 听证主持人和听证参加人
第十一条 听证主持人由听证机关法制工作机构的工作人员担任，没有法制工作机构的，由听证机关负责人在符合主持人条件的非听证案件审查人员中指定。听证主持人可以由一至三人担任，二人以上共同主持听证的，由听证机关负责人指定其中一人为首席听证主持人。
第十二条 听证主持人在听证活动中行使下列职权：
（一）决定举行听证的时间、地点；
（二）决定听证的延期、中止或者终结；
（三）确定听证参加人；
（四）主持听证活动；
（五）本规定赋予的其他职权。
第十三条 听证主持人应当公平、公正地履行主持听证的职责，不得妨碍听证参加人行使陈述、申辩和质证等权利。
第十四条 负责具体审查行政许可申请的工作人员应当出席听证会，并提出行政许可审查依据、证据和审查意见。
第十五条 听证记录员由听证主持人指定，具体承担听证准备和听证记录工作。
第十六条 听证主持人、记录人、鉴定人、翻译人员有下列情形之一时，应当申请回避：
（一）是行政许可申请事项的申请人或者申请人、利害关系人的近亲属的；
（二）与听证的行政许可申请有直接利害关系的；
（三）接受申请人、利害关系人吃请或者私自会见申请人、利害关系人的；
（四）与行政许可申请人、证人、听证申请人等有其他利害关系，可能影响公正听证的。
第十七条 申请人、利害关系人认为听证主持人、记录人、鉴定人、翻译人员有本规定第十六条所列情形之一的，有权以口头或者书面形式申请回避。其中，听证主持人的回避由听证机关负责人决定，其他人员的回避由首席听证主持人决定。
申请人、利害关系人对驳回申请回避的决定不服，可以向该机关申请复核一次。
第十八条 申请人以外的与听证有利害关系的公民、法人或者其他组织，可以作为利害关系人向听证主持人申请参加听证，或者由听证主持人通知参加听证。
第十九条 申请人、利害关系人可亲自参加听证，也可以委托一至二名代理人代为参加听证。
第二十条 委托代理人参加听证的，应当向行政机关提交由委托人签名或者盖章的授权委托书。
授权委托书应当载明委托事项及权限。委托代理人代为放弃行使陈述权、申辩权和质证权的，必须有委托人的明确授权。
第二十一条 听证主持人可以通知与听证案件有关的其他人员参加听证。
第四章 听证准备
第二十二条 组织听证的机关应当自收到公民、法人或者其他组织要求举行听证的申请之日起二日内，确定听证主持人。
第二十三条 负责具体审查行政许可申请的工作人员应当自确定听证主持人之日起二日内，将行政许可申请有关材料移送听证主持人。
第二十四条 听证机关应当于举行听证的七日前将举行听证的时间、地点、主持人姓名等有关事项通知申请人及利害关系人，必要时予以公告。
第二十五条 听证会场设主持人席、申请人席、代理人席、利害关系人席、审查人席、证人席、旁听席等。
第二十六条 除涉及国家机密、商业秘密或个人隐私外，听证应当公开举行。
公开举行听证的，应当公告申请人、利害关系人和听证主持人的姓名、听证事由以及举行听证的时间、地点。
第五章 听 证
第二十七条 听证开始前，记录人应当查明听证参加人是否到场，宣布听证纪律，并向听证主持人报告听证准备就绪。
第二十八条 申请人和利害关系人无正当理由拒不到场参加听证的，或者未经听证主持人允许中途退场的，或者超过听证会举行时间三十分钟未到场的，按放弃听证权处理。
第二十九条 记录人应当向到场人员宣布以下听证纪律：
（一）服从听证主持人的指挥，未经听证主持人允许不得发言、提问；
（二）未经听证主持人允许不得录音、录像或者摄影；
（三）听证参加人未经听证主持人允许不得退场；
（四）旁听人员不得大声喧哗及从事其他妨碍听证秩序的活动。
第三十条 听证主持人核对听证参加人，宣布听证事由，宣布听证主持人、记录人、翻译人员名单，告知听证参加人在听证中的权利、义务，询问申请人和利害关系人是否提出回避申请。
申请人和利害关系人申请回避的，由听证主持人宣布暂停听证，按本规定第十七条办理。
第三十一条 审查行政许可申请的行政许可实施主体，负有主要的举证责任，行政许可实施主体应当提供审查意见，包括拟作出的准予或不准予行政许可决定的理由、证据和依据。申请人和利害关系人有权提供证据，并进行申辩和质证。
申请人和利害关系人当场提交证明自己主张的证据的，听证主持人应当接收并当场进行质证。
非经质证的证据不得作为作出行政许可决定的依据。
申请人、利害关系人和负责具体审查行政许可申请的工作人员经听证主持人允许，可以就有关问题向对方或到场的证人、鉴定人发问。
第三十二条 有下列情形之一的，可以延期举行听证：
（一）申请人、利害关系人因不可抗拒的事由无法到场的；
（二）申请人、利害关系人临时提出回避申请的；
（三）其他应当延期的情形。
第三十三条 有下列情形之一的，可以中止听证：
（一）需要通知新的利害关系人到场或者国家对该行政许可另有规定的；
（二）申请人因不可抗拒的事由，无法继续参加听证的；
（三）其他应当中止听证的情形。
第三十四条 延期、中止听证的情形消失后，由听证主持人决定恢复听证的时间、地点，并通知听证参加人。
第三十五条 记录人应将听证的全部活动记入笔录，听证笔录应载明以下内容：
（一）听证案件名称；
（二）听证主持人的姓名、职务（职称）；
（三）到场的当事人的姓名、住址；
（四）听证的时间、地点；
（五）听证是否公开；
（六）申请人、利害关系人等听证参加人的陈述、申辩；
（七）证据调查的内容和质证情况；
（八）主持人认为重要的其他事项。
听证笔录应当经听证申请人、利害关系人审核无误或者补正后，由听证参加人当场签名或者盖章。拒绝签名或者盖章的，由听证主持人说明情况，在听证笔录中予以载明。
第三十六条 听证结束后听证主持人应当写出听证报告，连同听证笔录一并上报本机关负责人。
第三十七条 听证报告应当包括以下内容：
（一）听证案件名称；
（二）听证主持人、申请人和利害关系人的基本情况；
（三）听证的时间、地点；
（四）负责具体审查行政许可申请的工作人员、申请人和利害关系人的陈述和申辩；
（五）证据质证情况；
（六）审理查明的事实；
（七）处理意见和建议。
第三十八条 听证结束后，行政许可实施主体（或者决策机关）应当根据听证笔录和查明的事实，依法作出准予或者不准予行政许可的决定。
第六章 法律责任
第三十九条 依法应当举行听证的案件，行政许可实施主体不组织听证的，行政许可决定不成立。但申请人、利害关系人放弃听证权利或者按本规定视为放弃听证权利的除外。
第四十条 行政许可实施主体应当依法举行听证而不举行听证的，由政府法制工作机构责令改正；情节严重的，政府法制工作机构应当建议行政监察机关或其任免机关对直接负责的主管人员和其他直接责任人员给予行政处分。
第四十一条 听证主持人和行政许可审查人员违反本规定，徇私枉法，索取或者收受他人财物或者谋取其他利益，构成犯罪的，依法追究刑事责任；尚不构成犯罪的，由其任免机关或者行政监察机关依法给予行政处分。
第七章 附 则
第四十二条 听证费用由组织听证的行政许可实施主体承担。
第四十三条 本规定自2005年8月1日起施行。